Госпитализация пациентов В ГБУЗ СПБ №7 осуществляется в следующем порядке:
Плановая:
- по направлениям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Краснодарского края на плановую госпитализацию в соответствии с приказом МЗ КК «О маршрутизации пациентов при оказании специализированной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения на территории Краснодарского края» № 5171 от 20.12.2023. (при наличии в анамнезе пациента хронических заболеваний, требующих регулярного приема лекарственных препаратов, к направлению должно быть приложено заключение специалиста (выписной эпикриз, выписка из амбулаторной карты) рекомендующего этот прием);
- по направлению Диспансерного отделения ГБУЗ СПБ №7 (при наличии в анамнезе пациента хронических заболеваний, требующих регулярного приема лекарственных препаратов, к направлению должно быть приложено заключение специалиста (выписной эпикриз, выписка из амбулаторной карты) рекомендующего этот прием);
- в порядке перевода из другого лечебного учреждения г. Краснодара, по согласованию с зам.главного врача ГБУЗ СПБ №7 медицинской части (в случае наличия в переводной документации упоминаний о проведенных лучевых методах исследования, МРТ, необходимо к выписному эпикризу приложить записи проведенных исследований на диске либо другом электронном носителе информации );
- по направлению РВК (после освидетельствования в диспансерном отделении ГБУЗ СПБ №7 (г. Краснодар, Камвольная, 12) и наличии Р-графии (Ф-графии) ОГК выполненных не ранее 12 месяцев назад, паспорта гражданина РФ (госпитализация по линии РВК жителей г. Краснодара осуществляется по предварительной записи по телефону (861) 228-85-90 с 9:00 до 10:00 в будние дни) (при наличии в анамнезе пациента хронических заболеваний, требующих регулярного приема лекарственных препаратов, к направлению должно быть приложено заключение специалиста (выписной эпикриз, выписка из амбулаторной карты) рекомендующего этот прием) .
Экстренная:
- по экстренным показаниям по линии скорой помощи (в т.ч жителям других городов и республик; участникам СВО);
- при самостоятельном обращении пациентов в случае необходимости оказания им специализированной (психиатрической) медицинской помощи в экстренной и неотложной формах
- по направлению Диспансерного отделения ГБУЗ СПБ № 7;
Прием пациентов в стационар в экстренном порядке осуществляется круглосуточно, без выходных, праздничных дней и перерывов;
плановых пациентов – ежедневно в рабочие дни с 9:00 до 20:00;
плановых пациентов при госпитализации в психотерапевтическое отделение с 9:00 до 15:00;
Пребывание граждан в отделении осуществляется в соответствии с дифференцированными режимами, назначаемыми лечащим врачом, в зависимости от психического состояния пациента.
В ГБУЗ СПБ №7 выделено 4 режима наблюдения за больными;
Режим № 1. «Усиленный надзор» за пациентом в условиях наблюдательной палаты.
Режим №2. «Ограничительный режим», т.е. надзор без права выхода больного за пределы отделения.
Режим № 3. «Лечебно-активирующий», с правом выхода пациента за пределы отделения под наблюдением медицинского персонала на территории больницы.
Режим № 4. Сочетание наблюдения и режима «открытых дверей».
Поступивший пациент, не позднее первых суток своего пребывания в стационаре, осматривается врачом-психиатром. Ему в доступной форме разъясняются правила внутреннего распорядка, режим отделения, оформляется письменное согласие на лечение. Результаты осмотра, лечебные и диагностические назначения и предварительный диагноз заносятся в медицинскую документацию.
В выходные и праздничные дни, а также в вечернее и ночное время осмотр осуществляется дежурным врачом больницы по медицинским показаниям или по соответствующим назначениям лечащего врача.
Назначение лекарственных средств, медицинских процедур, иных разрешенных методов лечения производится лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями.
Пациенты, находящиеся на лечении, в процессе оказания им медицинской помощи, с их согласия, могут быть осмотрены и (или) проконсультированы врачами-специалистами иных лечебных учреждений.
Медицинская помощь в лечебном учреждении (в т.ч лекарственное обеспечение, диагностика и реабилитация) предоставляется в рамках бюджета Краснодарского края.
Временный отпуск домой пациентов, находящихся на лечении в круглосуточном стационаре, запрещен.
Прогулки разрешаются пациентам в случае их стабильного состояния под персональную ответственность лечащего врача, строго на территории больницы, вблизи своих корпусов в светлое время суток (с учетом распорядка дня больницы и лечебного режима). О разрешении прогулок делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного. Запрещены прогулки при неблагоприятных погодных условиях (дождь, град, порывистый ветер и т.д.); при объявлении карантина; при чрезвычайных ситуациях.
Питание пациентов осуществляется пять раз в день, согласно стандартным диетам, предусмотренным приказом министерства здравоохранения РФ № 330 от 05.08.2003.
Ослабленным пациентам предусмотрено дополнительное питание, в том числе зондовое питание энтеральными питательными смесями.
Продолжительность ночного сна больных устанавливается не менее 8 часов, послеобеденного отдыха-1,5 часа согласно правилам внутреннего распорядка учреждения.
Текущая влажная уборка палат в отделениях производится ежедневно. Генеральная уборка отделений производится еженедельно.
Пациенты еженедельно больные получают гигиеническую ванну, стрижку ногтей с последующей сменой нательного и постельного белья. По желанию пациента проведение гигиенического душа может осуществляться ежедневно в установленные часы. Смена белья у физически ослабленных больных производится при загрязнении. Пациенты больницы обеспечиваются больничной одеждой, но по желанию и с разрешения лечащего врача имеют право пользоваться личной одеждой, приемлемой для стационара (пижамами, сорочками, куртками по сезону).
При оказании помощи душевнобольным, находящимся в состоянии выраженного психомоторного возбуждения, допускается применение мер физического стеснения. Физическое стеснение является крайней мерой, применяемой вынужденно, когда другие меры неэффективны и не предупреждают опасных действий больного (ч.2 ст.30 Закона РФ «О психиатрической помощи…»). Для стеснения применяются широкие полосы материи, при помощи которых пациента фиксируют к кровати. Наложение фиксирующих повязок и удержание при этом больного проводится по распоряжению и под контролем врача-психиатра. О формах и времени применения мер физического стеснения делается запись в истории болезни и в журнале регистрации случаев применения мер физического стеснения (Письмо МЗ РФ от 26.12.2002г. № 2510/12967-02-32 «О мерах физического стеснения при оказании психиатрической помощи»).
Прием медикаментов проводится в присутствии медицинского персонала.
Порядок посещения пациентов устанавливается администрацией лечебной организации
(СанПиН 2.1.3678-20);
Посещение пациентов на территории больницы осуществляется при наличии согласия пациента по пропускам, выданным на основании документов, удостоверяющих личность;
Дети до 14 лет на территорию больницы не допускаются (в качестве посетителей);
Посещение пациентов осуществляется в установленное время: по средам, субботам и воскресеньям с 17-00 до 20-00 с 10.00 до 13.00 и с 15.30 до 17.30 в помещениях для свиданий;
В случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения пациента, его посещение родственниками запрещается до стабилизации состояния. Одновременно к одному пациенту при наличии пропуска допускается не более 2-х человек. Время посещения пациента родственниками не более 1 часа;
В неотложных случаях в нерабочие часы и выходные дни информацию о состоянии тяжелобольного можно получить у врача приемного отделения при наличии согласии пациента на предоставление информации о состоянии здоровья и на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну данному лицу и документов, удостоверяющих личность этот лица.
Прием передач продуктового набора от посетителей осуществляется на основании перечня продуктов, разрешенных и рекомендованных к передаче больным, находящимся на лечении в стационаре на основании СанПиН 2.1.3.2630-10., приказа о внутреннем распорядке.
Запрещается передавать продукты в отделение в стеклянной таре. Также запрещено пользоваться колюще-режущими предметами во время свиданий посетителей с больными.
При изменении в психическом состоянии, пациент может быть переведен в другое отделение по согласованию с заведующим отделением и с разрешения заместителя главного врача по медицинской части. Перевод больных в другую больницу для оказания экстренной или специализированной помощи производится по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части.
Выписка пациента из лечебного учреждения производится лечащим врачом после проведения врачебной комиссии организации или по согласованию с заведующим отделением. По заявлению пациента (или его законного представителя) выписка пациента может быть осуществлена досрочно (до излечения или стабилизации состояния) только с разрешения главного врача или его заместителя по медицинской части при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.